|
Društvo za zaščito ustave in žrtev cerkve Zaloše 15, 4244 Podnart GSM: 041/214 233. Internet: www.zrtve-cerkve.org Email: info@zrtve-cerkve.org Transakcijski račun: 0510 0801 1968 046
P R I S T O P N A I Z J A V A
Ime in priimek: ...........................................................................................................................
Datum in kraj rojstva: ..................................................................................................................
Naslov (ulica, kraj, pošta): ............................................................................................................
Telefon: ...................................................................................................................................
E-mail naslov: ............................................................................................................................
Izjavljam, da želim postati član/članica Društva za zaščito ustave in žrtev cerkve ter da sem seznanjen/seznanjena s statutom društva in da ga bom spoštoval/spoštovala.
Utemeljitev vloge za sprejem v društvo: - iz cerkve sem izstopil kot njena žrtev - nisem bil član cerkve, sem pa njena žrtev - nisem bil član cerkve, počutim pa se kot njena žrtev. (Obkrožite alinejo, v katero spadate)
Na kratko opišite v čem ste žrtev oz. se počutite kot žrtev cerkve:
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Opomba:
za mladoletnike, mlajše od 15 let, morajo pristopno izjavo podpisati tudi starši (zakoniti zastopnik) - članarina za leto 2011 za zaposlene je 20 EUR - članarina za leto 2011 za dijake, študente, upokojence in brezposelne je 10 EUR. (Prosimo, da glede članarine obkrožite tisto alinejo, v katero spadate.)
S podpisom te izjave dovoljujem obdelavo svojih osebnih podatkov za namene informiranja o delu društva (vabila, akcije in podobno).
Datum: ............................... Podpis: ............................................
Izpolnjeno pristopno izjavo pošljite po pošti na naslov društva.
Pripombe, predlogi za akcije:
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Vzorec pristopne izjave v wordu
Na vrh
|